セラミックパークMINOオリベスクエア（利用申込）

施設利用希望の方は、以下の必要項目をご入力ください。後程、担当よりご確認のご連絡をさせていただきます。
該当するものは、全てご入力ください。

[利用の流れ]の（２）利用申込に該当するものとなりますので、必ず[利用の流れ]の（1）利用予約（仮予約等）を行った後、本フォームによる利用申込を行ってください。

氏名又は名称及び代表者の氏名
郵便番号	〒 - （半角数字）
住所又は所在地
電話番号	- - （半角数字）

利用の目的
（催事等の名称）

（１）利用する施設名

▼下記「設営」又は「撤去」に要する時間が不要の場合はこちらをチェックしてください→

利用期間（設営）

から

まで

（開催）

から

まで

（撤去）

から

まで

（２）利用する施設名

▼下記「設営」又は「撤去」に要する時間が不要の場合はこちらをチェックしてください→

利用期間（設営）

から

まで

（開催）

から

まで

（撤去）

から

まで

（３）利用する施設名

▼下記「設営」又は「撤去」に要する時間が不要の場合はこちらをチェックしてください→

利用期間（設営）

から

まで

（開催）

から

まで

（撤去）

から

まで

入場料等の徴収	有無
	▼「カンマ」無しの金額でご入力ください。
	前売：円　　当日：円

入場予定者数	▼「カンマ」無しの人数・台数でご入力ください。
	（延べ入場者数）約人
	（1日の入車予定台数）約台
	（入場者の主な参集範囲）

入場者の制限

有（招待）　無（一般）

付属設備の利用

有　無　

冷暖房設備　電気設備　水道設備　その他

※上記「その他」を選択した場合は内容をご入力ください。
（25字以内）

備品の利用（数量）

有　無　

※利用する備品名と数量を入力下さい。
※申込段階で分かる範囲でご入力ください。決定していない場合は、
　「未定と」ご入力ください。
（45字以内）

事前公表の可否	可　不可
	※当WEBサイト"イベントカレンダー"及び毎月発行しております　小冊子「イベントスケジュール」等に掲載致します。
	公表可能時期から

特記事項・ご質問など

（120字以内）

利用責任者
所属名
役職・氏名
電話番号	- - （半角数字）
メールアドレス	(半角英数字)

■お問い合わせ先

財団法人　セラミックパーク美濃

〒507-0801岐阜県多治見市東町4-2-5

TEL：0572-28-3200　FAX：0572-28-3201

E-mail：zaidan@cpm-gifu.jp